Strona głównaChorobyNiedowłady poudarowe

Choroby leczone w klinice magwise

Niedowłady poudarowe

Niedowłady poudarowe są wynikiem uszkodzenia mózgu lub rdzenia kręgowego spowodowanego udarem. Udary mogą powodować niedokrwienie lub krwotok w mózgu, co prowadzi do zaburzenia przepływu krwi i uszkodzenia tkanek.

Objawy niedowładów pourazowych

Objawy charakteryzują się utratą siły mięśniowej oraz trudnościami w kontrolowaniu ruchów. Mogą dotyczyć jednej strony ciała (niedowład jednostronny) lub obu stron (niedowład obustronny) zależnie od lokalizacji uszkodzenia mózgu. Obejmują przede wszystkim:

  • Osłabienie mięśni
  • Sztywność mięśni
  • Trudności w poruszaniu się
  • Zaburzenia równowagi
  • Problemy z koordynacją ruchową
  • Trudności w mówieniu i połykaniu

Leczenie niedowładów

Leczenie niedowładów pourazowych, będących skutkiem udaru mózgu, zwykle obejmuje kompleksowy i wielodyscyplinarny podejście.

- Opieka medyczna. Pacjenci z niedowładami poudarowymi wymagają monitorowania i opieki medycznej w celu zarządzania powikłaniami związanymi z udarem, takimi jak nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, choroby serca itp. Leki, takie jak leki przeciwzakrzepowe i przeciwpłytkowe, mogą być stosowane w celu redukcji ryzyka powtórnego udaru.

- Rehabilitacja i fizjoterapia. Fizjoterapia jest istotnym elementem leczenia niedowładów poudarowych. Specjalista od fizjoterapii opracuje program rehabilitacji, który obejmuje ćwiczenia w celu poprawy siły mięśniowej, równowagi, koordynacji ruchowej i zakresu ruchu. Ćwiczenia mogą być prowadzone zarówno w warunkach klinicznych, jak i w domu.

- Terapia zajęciowa. Skupia się na poprawie umiejętności funkcjonalnych i samodzielnego funkcjonowania. Terapeuta zajęciowy może pomagać w odzyskaniu umiejętności codziennych, takich jak jedzenie, ubieranie się, mycie się, pisania itp., poprzez ćwiczenia, szkolenie w technikach kompensacyjnych i stosowanie pomocy technicznych.

- Logopedia. Jeśli niedowład poudarowy wpływa na mowę i połykanie, terapia logopedyczna może być niezbędna. Logopeda pomoże w poprawie wymowy, rozumienia i produkcji mowy oraz w rehabilitacji funkcji połykowych.

- Terapia psychologiczna i wsparcie. Niedowład poudarowy może wpływać na samopoczucie emocjonalne pacjenta. Terapia psychologiczna, wsparcie emocjonalne i grupy wsparcia mogą być pomocne w radzeniu sobie z trudnościami emocjonalnymi i adaptacją do zmian.

- Terapia farmakologiczna. W niektórych przypadkach leki mogą być stosowane w celu zarządzania objawami towarzyszącymi, takimi jak ból, skurcze mięśniowe, drżenie itp. Leki przeciwbólowe, leki rozluźniające mięśnie, leki przeciwnadciśnieniowe itp. mogą być przepisane przez lekarza.

- Interwencje chirurgiczne. W przypadkach, gdy niedowłady pourazowe są znaczne i znacznie ograniczają funkcjonowanie pacjenta, mogą być rozważane interwencje chirurgiczne, takie jak implantacja pompy leków lub chirurgia rewaskularyzacyjna w celu przywrócenia przepływu krwi w uszkodzonym obszarze mózgu.

- Neurostymulacja mózgu Terapia TMS (przezczaszkowa stymulacja magnetyczna), nieinwazyjna metoda neurostymulacji, wykorzystuje impulsy magnetyczne do modulacji aktywności wybranych obszarów mózgu, co pozwala wspomagać reorganizację funkcjonalną i odzyskiwanie zdolności ruchowych. Dzięki temu możliwe jest skuteczniejsze przywracanie aktywności ruchowej i poprawa jakości życia pacjentów. Terapia TMS, stosowana jest w warunkach ambulatoryjnych w krajach zachodnich, tj. Niemcy.

- Obwodowa Stymulacja Magnetyczna (mPNS) w rehabilitacji poudarowej działa poprzez aktywację nerwów i mięśni za pomocą impulsów magnetycznych, wspierając tym samym odzyskiwanie funkcji motorycznych oraz łagodzenie bólu. Metoda ta może być szczególnie korzystna w przypadkach, gdy tradycyjne formy rehabilitacji są utrudnione ze względu na ból lub trudności w inicjowaniu ruchu dowolnego.

left-brain-right-brain.jpg

Leczenie niedowładów dostępne w Magwise

Zaawansowany program neurostymulacji wspomagający rehabilitację niedowładów

W klinice Magwise oferujemy zaawansowany program neurostymulacji wspomagający rehabilitację pacjentów po udarze mózgu z niedowładami, opracowany zgodnie z aktualną wiedzą kliniczną oraz protokołami opartymi na doświadczeniu MagVenture.

W rehabilitacji poudarowej kluczowe jest wspieranie plastyczności neuronalnej oraz przywracanie równowagi między półkulami mózgu — mechanizmy te odpowiadają za proces regeneracji po udarze. Nasze podejście integruje przezczaszkową stymulację magnetyczną (TMS) oraz magnetyczną stymulację nerwów obwodowych (mPNS), by skutecznie oddziaływać zarówno na centralne, jak i obwodowe mechanizmy odpowiedzialne za zaburzenia ruchowe po udarze.

Metaanaliza wykazała, że stymulacja magnetyczna nerwów obwodowych może poprawiać zaburzenia motoryczne kończyn górnych, siłę mięśni proksymalnych i ograniczenia aktywności, ale nie wpływa na spastyczność mięśni i siłę dystalną u pacjentów po udarze mózgu.

-Chen, Z. J., Li, Y. A., Xia, N., Gu, M. H., Xu, J., & Huang, X. L. (2023). Effects of repetitive peripheral magnetic stimulation for the upper limb after stroke: Meta-analysis of randomized controlled trials. Heliyon, 9(5), e15767. https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2023.e15767

Nieinwazyjna stymulacja mózgu, w tym powtarzalna przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (rTMS), może być rozważana jako uzupełnienie terapii kończyn górnych.

- Mead GE, Sposato LA, Sampaio Silva G, et al. A systematic review and synthesis of global stroke guidelines on behalf of the World Stroke Organization. International Journal of Stroke. 2023;18(5):499-531. doi:10.1177/17474930231156753

W Magwise tworzymy spersonalizowane, bezpieczne i oparte na dowodach programy terapii neurostymulacyjnej, które stanowią skuteczne uzupełnienie klasycznej fizjoterapii i farmakoterapii – lub ich alternatywę – w kompleksowej opiece poudarowej.

Publikacje naukowe

Bonin Pinto C, Morales-Quezada L, de Toledo Piza PV, Zeng D, Saleh Vélez FG, Ferreira IS, Lucena PH, Duarte D, Lopes F, El-Hagrassy MM, Rizzo LV, Camargo EC, Lin DJ, Mazwi N, Wang QM, Black-Schaffer R, Fregni F. Combining Fluoxetine and rTMS in Poststroke Motor Recovery: A Placebo- Controlled Double-Blind Randomized Phase 2 Clinical Trial. Neurorehabil Neural Repair. 2019 Aug; PMCID: PMC6688938.

Leczenie otyłości - istotny czynnik w rehabilitacji i w profilaktyce poudarowej

Niedowłady poudarowe to częste następstwo udaru mózgu, wymagające kompleksowego i zindywidualizowanego podejścia terapeutycznego. Otyłość jest jednym z najważniejszych, czynników ryzyka udaru - zarówno w profilaktyce pierwotnej (zapobieganie pierwszemu udarowi), jak i wtórnej (zapobieganie kolejnym incydentom). W Magwise leczenie neurologiczne po udarze oprócz rehabilitacji funkcji ruchowych (metoda mPNS, TMS), obejmuje również aktywną pracę nad modyfikacją czynników ryzyka, w tym redukcją masy ciała.

Neurolog w Magwise posiada certyfikat Polskiego Towarzystwa Leczenia Otyłości (PTLO) oraz międzynarodowy tytuł diplomate International Board of Lifestyle Medicine (IBLM), co umożliwia wdrażanie leczenia zgodnego z zasadami medycyny stylu życia.

Redukcja masy ciała ma istotne znaczenie również w samej rehabilitacji poudarowej - poprawia wydolność fizyczną, zmniejsza obciążenie układu ruchu i sercowo-naczyniowego, a także wspiera neuroregenerację poprzez poprawę kontroli metabolicznej i ciśnienia tętniczego. Takie podejście zwiększa efektywność terapii, zmniejsza ryzyko nawrotu udaru i może poprawić jakość życia pacjenta.

Specjaliści zajmujący się leczeniem niedowładów poudarowych