Zaburzenia odżywiania i otyłość

Anoreksja nerwowa: osoby cierpiące na anoreksję nerwową charakteryzują się niezdrową obsesją na punkcie utraty wagi i ograniczaniem spożycia kalorii. Osoby te często mają znaczny niedobór masy ciała, obawiają się przybrania na wadze, a ich obraz ciała jest zaburzony.

Bulimia: bulimia to stan, w którym osoba ma nawracające napady objadania się, po których stosuje różne metody kompensacyjne, takie jak wymioty, zażywanie środków przeczyszczających lub nadmierne ćwiczenia fizyczne. Osoby z bulimią nerwową mają często poczucie utraty kontroli nad jedzeniem.

Zaburzenia jedzenia napadowego (Binge Eating Disorder, BED): osoby z zaburzeniem jedzenia napadowego mają nawracające epizody objadania się, podczas których spożywają dużą ilość jedzenia w krótkim czasie, odczuwając przy tym brak kontroli. Jednak w odróżnieniu od bulimii nerwowej, osoby z BED nie stosują metod kompensacyjnych.

• Psychoterapia: terapia psychoedukacyjna, terapia poznawczo-behawioralna (CBT) oraz terapia poznawcza oparta na uważności (MBCT) są często stosowane w leczeniu zaburzeń odżywiania.
• Leczenie farmakologiczne: w niektórych przypadkach lekarz może zalecić farmakoterapię w celu zarządzania objawami towarzyszącymi, takimi jak depresja lub lęk.
• Neurostymulacja mózgu - liczne badania pokazują korzystny wpływ stymulacji kory przedczołowej metodą rTMS w zmniejszaniu objawów BED
• Wsparcie psychodietetyka : Zaburzenia odżywiania, otyłość często wynikają ze problemów z regulacją łaknienia, sytości oraz złych nawyków żywieniowych. Wprowadzenie zrównoważonej diety, bogatej w białko, zdrowe tłuszcze (pochodzącej np. z nasion, orzechów) oraz błonnik (warzywa, owoce), może pomóc w regulacji uczucia sytości i głodu. Unikanie przetworzonej żywności oraz żywności o wysokiej zawartości cukru pomaga w kontrolowaniu masy ciała i zapobiega napadom objadania się. Regularne posiłki o niskim poziomie glikemicznym stabilizują poziom cukru we krwi, co jest kluczowe w zapobieganiu gwałtownym wahaniom apetytu i nastroju.
• Leczenie endokrynologiczne: otyłość może występować w kontekście zespołu Cushinga, gdzie nadmiar kortyzolu prowadzi do wielu objawów, w tym do otyłości, lub w przypadku niedoczynności tarczycy, gdzie spowolniony metabolizm związany z niedoborem hormonów tarczycy prowadzi do przybierania na wadze.

Otyłość jest stanem charakteryzującym się nadmierną ilością tkanki tłuszczowej w organizmie. Jest to choroba przewlekła, która może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych.

• Zmiana stylu życia: zmiana nawyków żywieniowych i zwiększenie aktywności fizycznej są kluczowe w leczeniu otyłości. Zaleca się zbilansowaną, zdrową dietę, ograniczenie spożycia kalorii, unikanie przetworzonej żywności i regularne wykonywanie ćwiczeń.
• Programy odchudzania: istnieją specjalne programy odchudzania, które mogą obejmować edukację żywieniową, wsparcie psychologiczne, monitorowanie postępów i indywidualne doradztwo.
• Farmakoterapia: w niektórych przypadkach lekarz może zalecić stosowanie leków, które mogą wspomagać utratę masy ciała poprzez zmniejszenie łaknienia lub wchłaniania tłuszczu.
• Chirurgia bariatryczna: w skrajnych przypadkach, gdy otyłość stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia, lekarz może zalecić zabieg chirurgiczny, taki jak gastrektomia rękawa czy bypass żołądkowo-jelitowy, w celu zmniejszenia pojemności żołądka lub zmiany sposobu wchłaniania
• Neurostymulacja mózgu metodą rTMS - dowiedziono skuteczności terapii TMS w redukcji impulsywnych zachowań towarzyszących otyłości, czego efektem był spadek wagi.
• Wsparcie psychodietetyka : Zaburzenia odżywiania, otyłość często wynikają ze problemów z regulacją łaknienia, sytości oraz złych nawyków żywieniowych. Wprowadzenie zrównoważonej diety, bogatej w białko, zdrowe tłuszcze (pochodzącej np. z nasion, orzechów) oraz błonnik (warzywa, owoce), może pomóc w regulacji uczucia sytości i głodu. Unikanie przetworzonej żywności oraz żywności o wysokiej zawartości cukru pomaga w kontrolowaniu masy ciała i zapobiega napadom objadania się. Regularne posiłki o niskim poziomie glikemicznym stabilizują poziom cukru we krwi, co jest kluczowe w zapobieganiu gwałtownym wahaniom apetytu i nastroju.
• Leczenie endokrynologiczne: otyłość może występować w kontekście zespołu Cushinga, gdzie nadmiar kortyzolu prowadzi do wielu objawów, w tym do otyłości, lub niedoczynności tarczycy (hipotyreoza):,gdzie spowolniony metabolizm związany z niedoborem hormonów tarczycy prowadzi do przybierania na wadze.

• farmakoterapia pod kontrolną specjalisty psychiatry
• psychoterapia behawioralno-poznawcza (CBT)
• neurostymulacja metodą TMS (przezczaszkowa stymulacja magnetyczna)
• Psychodietetyka
• Leczenie endokrynologiczne: leczenie farmakologiczne prowadzone przez specjalistę endokrynologii

Publikacje naukowe

• Cavicchioli M, Sarzetto A, Erzegovesi S, Ogliari A. Is Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation (RTMS) a Promising Therapeutic Intervention for Eating Disorders and Obesity? Clinical Considerations Based on a Meta-Analytic Review. Clin Neuropsychiatry. 2022 Oct; PMCID: PMC9597650.
• Luzi L, Gandini S, Massarini S, Bellerba F, Terruzzi I, Senesi P, Macrì C, Ferrulli A. Reduction of impulsivity in patients receiving deep transcranial magnetic stimulation treatment for obesity. Endocrine. 2021 Dec; PMCID: PMC8571225.