Choroby leczone w klinice magwise

Fibromialgia

Fibromialgia to przewlekłe schorzenie charakteryzujące się rozległym bólem mięśniowo-szkieletowym, zmęczeniem oraz problemami z koncentracją i snem. Fibromialgia jest chorobą, która wiąże się z nieprawidłowym odczuwaniem bólu, prawdopodobnie w efekcie nadmiernej pobudliwości struktur przewodzących ból w rdzeniu kręgowym i mózgu.

Fibromialgia - co to jest?

Fibromialgia jest chronicznym zaburzeniem charakteryzującym się bólem mięśni i tkanek miękkich w całym ciele. Bólowi może również towarzyszyć przewlekłe zmęczenie, zaburzenia snu, pamięci i nastroju. Fibromialgia może wiązać się z nieprawidłowym odczuwaniem bólu. Choć przyczyny fibromialgii nie są do końca poznane, można wyróżnić kilka czynników związanych z jej etiologią.

Przyczyny fibromialgii

Fibromialgia może mieć różne podłoża, w tym zarówno fizyczne, jak i psychologiczne.

Znane czynniki ryzyka obejmują:

  • Wiek: Fibromialgia może dotyczyć osób w każdym wieku, w tym dzieci. Jednak u większości osób diagnozę stawia się w średnim wieku, a prawdopodobieństwo wystąpienia fibromialgii wzrasta wraz z wiekiem.
  • Toczeń lub reumatoidalne zapalenie stawów: Osoby cierpiące na toczeń lub reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) są bardziej narażone na wystąpienie fibromialgii.
  • Płeć: Kobiety są dwukrotnie bardziej narażone na fibromialgię niż mężczyźni.
  • Czynnik psychofizyczny: intensywny stres, traumatyczne wydarzenia
  • Powtarzające się urazy: Urazy spowodowane powtarzającym się obciążeniem stawów oraz urazy czaszkowo-szyjne mogą wywołać fibromialgię.
  • Choroby: Przebyte infekcje wirusowe mogą stanowić czynnik wyzwalający rozwój fibromialgii.

Objawy fibromialgii

Podstawowy objaw fibromialgii to rozległy ból mięśniowo-szkieletowy. Jest on często opisywany jest jako ciągły, tępy ból stawów lub mięśni trwający przez co najmniej trzy miesiące. Aby ból można było uznać za ból uogólniony, musi on występować po obu stronach ciała oraz powyżej i poniżej talii.

Oprócz rozległego bólu, fibromialgii może również towarzyszyć:

  • Przewlekłe zmęczenie. Osoby cierpiące na fibromialgię często budzą się zmęczone, nawet jeśli śpią odpowiednią ilość godzin. Sen jest często zakłócany przez ból, a wielu pacjentów z fibromialgią ma inne zaburzenia snu, takie jak zespół niespokojnych nóg i bezdech senny.
  • bóle głowy
  • "fibro-fog", czyli zaburzenia poznawcze, takie jak trudności z koncentracją i zapamiętywaniem
  • zespół jelita drażliwego (IBS), schorzenie układu trawiennego powodujące ból brzucha i wzdęcia
  • depresja, obniżenie nastroju
  • zwiększona wrażliwość na ból
  • sztywność mięśni
  • oraz różnorodne objawy neurologiczne

fibromialgia objawy neurologiczne

Objawy neurologiczne, takie jak zawroty głowy, parestezje, niewyraźne widzenie, drętwienie kończyn i osłabienie siły mięśniowej są często zgłaszane przez pacjentów z fibromialgią.

Projekt bez nazwy.png

Diagnostyka fibromialgii

Diagnozowanie fibromialgii nie jest oczywiste, ponieważ nie ma jednego testu diagnostycznego a objawy fibromialgii również różnić się w zależności od osoby. Lekarz diagnozuje fibromialgię na podstawie wywiadu z pacjentem, badania fizykalnego, bądź też badań obrazowych (MRI, RTG) i badań laboratoryjnych krwi, moczu.

Możliwe jest również występowanie innych schorzeń obok fibromialgii, takich jak:

  • depresja
  • stany lękowe
  • zespół jelita drażliwego (IBS)

Jeśli objawy sugerują, że oprócz fibromialgii cierpisz również na inne schorzenie, konieczne może być przeprowadzenie dalszej diagnostyki. Diagnostyka endokrynologiczna: objawy tj. ból stawów mogą występować również przy nadczynności lub niedoczynności tarczycy, dlatego istotne jest różnicowanie zaburzeń funkcjonowania kory nadnerczy

Diagnostyka fibromialgii dostępna w Magwise

  • Diagnostyka przez lekarza specjalistę neurologii, psychiatrii.
  • Diagnostyka różnicowa zaburzeń hormonalnych prowadzona przez specjalistę endokrynologii.

fibromialgia warszawa

Leczenie fibromialgii Warszawa

Nie ma lekarstwa na fibromialgię, leczenie polega na łagodzeniu objawów. Leczenie fibromialgii zależy od objawów, ich rodzaju i nasilenia, jak również wieku i ogólnego stanu zdrowia pacjenta.

Łagodne przypadki mogą ulec znacznej poprawie już po samym zmniejszeniu stresu, poprawie stylu życia. Nie zawsze możliwe jest uniknięcie źródeł stresu, dlatego pomocna jest nauka autoregulacji aktywacji układu współczulnego, np. za pomocą metody Biofeedback.

Cięższe przypadki mogą wymagać leczenia złożonego, prowadzonego przez zespół specjalistów. W zależności od objawów może to być współpraca neurologa, reumatologa, psychiatry, psychologa, psychodietetyka, czy również fizjoterapeuty.

  • Leki łagodzące ból (niesteroidowe leki przeciwzapalne) i leki ułatwiające zasypianie
  • Leki zatwierdzone do leczenia fibromialgii (duloksetyna, pregabalina i milnacipran)
  • Leki przeciwdepresyjne
  • Neurofeedback
  • Trening redukcji napięć
  • Ćwiczenia i fizykoterapia w celu rozciągnięcia mięśni i poprawy sprawności układu sercowo-naczyniowego
  • Masaże
  • Terapia ciepłem, terapia zimnem
  • Zmiany żywieniowe: Dieta przeciwzapalna, bogata w antyoksydanty i błonnik, może łagodzić objawy fibromialgii. Pokarmy o niskim indeksie glikemicznym, takie jak wybrane warzywa czy pełnoziarniste produkty, pomagają w stabilizacji poziomu cukru we krwi, co może zmniejszać stany zapalne i poprawiać ogólne samopoczucie. Zrównoważenie spożywania produktów o wysokim indeksie glikemicznym, które mogą prowadzić do stanów zapalnych i zmęczenia, jest również zalecane. Istnieje wiele innych czynników, które psychodietetyk bierze pod uwagę ustalając plan leczenia.
  • Leczenie fibromialgii metodą TMS (przezczaszkowa stymulacja magnetyczna) Fibromialgia wiąże się z centralną sensytyzacją — stanem, w którym układ nerwowy staje się nadwrażliwy i nadmiernie reaguje na bodźce bólowe, nawet te, które normalnie nie powodują bólu. Terapia TMS (przezczaszkowa stymulacja magnetyczna) to nieinwazyjna i bezpieczna metoda leczenia, wykorzystująca impulsy magnetyczne do precyzyjnej stymulacji określonych obszarów mózgu. W terapii fibromialgii skupia się na modulacji aktywności określonych obszarów mózgu, co pomaga znormalizować percepcję bólu i znacząco go zredukować. W efekcie pacjenci często odczuwają poprawę funkcjonowania oraz jakości życia, często bez konieczności stosowania leków.
  • mPNS w terapii fibromialgii: Nowoczesna i nieinwazyjna metoda leczenia bólu, oparta na magnetycznej stymulacji nerwów obwodowych (mPNS), działa podobnie do popularnej przezskórnej elektrycznej stymulacji nerwów (TENS) – pobudza obwodowy układ nerwowy. W przeciwieństwie jednak do TENS, która wykorzystuje impulsy elektryczne, ta technika opiera się na impulsach magnetycznych. Dzięki temu możliwe jest oddziaływanie na głębiej położone struktury nerwowe bez bezpośredniego kontaktu ze skórą i bez wywoływania nieprzyjemnych doznań. W leczeniu fibromialgii mPNS działa przede wszystkim poprzez modulację obwodowego układu nerwowego, co prowadzi do zmniejszenia nadmiernego napięcia mięśniowego oraz redukcji przesyłania sygnałów bólowych do ośrodkowego układu nerwowego. Choć wpływ mPNS na centralną sensytyzację pozostaje przedmiotem badań, istnieją dowody, że stymulacja obwodowa może pośrednio modulować centralne mechanizmy bólu, przyczyniając się do zmniejszenia przewlekłego bólu. Dzięki temu mPNS pomaga rozluźnić mięśnie, poprawić krążenie i regenerację tkanek, co przekłada się na poprawę jakości życia pacjentów – bez skutków ubocznych typowych dla farmakoterapii.

TMS to innowacyjna metoda leczenia bólu nieinwazyjnie i niefarmakologicznie

TMS, czyli przezczaszkowa stymulacja magnetyczna to innowacyjna metoda leczenia bólu nieinwazyjnie i niefarmakologicznie. Przeczytaj więcej o tym, jak TMS może pomóc w leczeniu bólu i poprawy objawów fibromialgii.

Leczenie fibromialgii dostępne w Magwise

Zintegrowane leczenie fibromialgii: połączenie TMS i mPNS

W Klinice Magwise oferujemy zintegrowane podejście do leczenia fibromialgii, oparte na połączeniu dwóch komplementarnych metod neurostymulacji:

  • przezczaszkowej stymulacji magnetycznej (TMS)
  • magnetycznej stymulacji nerwów obwodowych (mPNS)

Zastosowanie obu technologii w jednym protokole terapeutycznym pozwala skutecznie oddziaływać zarówno na centralne, jak i obwodowe mechanizmy bólu, będące istotą fibromialgii.

Działanie TMS w fibromialgii koncentruje się na redukcji tzw. centralnej sensytyzacji – stanu nadreaktywności układu nerwowego, typowego dla pacjentów z fibromialgią. Dzięki temu TMS pomaga obniżyć odczuwanie bólu, poprawić jakość snu oraz zwiększyć ogólną sprawność i komfort życia.

Dodatkowo, na nerwy obwodowe pozwala działać mPNS – nowoczesna alternatywa dla znanej terapii TENS (elektrycznej stymulacji nerwów), od lat stosowanej w leczeniu fibromialgii. W przeciwieństwie do TENS, mPNS wykorzystuje impulsy magnetyczne, które bezkontaktowo docierają do głębiej położonych struktur nerwowych, zapewniając wyższy komfort i skuteczność. Dzięki temu mPNS skutecznie może zmniejszyć napięcie mięśniowe, poprawia ukrwienie tkanek i redukuje przesyłanie sygnałów bólowych do mózgu – bez nieprzyjemnych odczuć typowych dla stymulacji elektrycznej.

Połączenie TMS i mPNS pozwala skutecznie wpływać na cały układ nerwowy – od poziomu lokalnych dolegliwości bólowych aż po centralne mechanizmy modulujące ból. Taka zintegrowana terapia oferuje wiele korzyści:

  • zmniejszenie przewlekłego bólu mięśniowo-szkieletowego
  • redukcja nadwrażliwości na bodźce
  • rozluźnienie napiętych mięśni i poprawa ruchomości
  • poprawa jakości snu i funkcjonowania w ciągu dnia
  • zwiększenie tolerancji na wysiłek fizyczny
  • poprawa nastroju i komfortu psychicznego
  • wysoka tolerancja i brak efektów ubocznych związanych z farmakoterapią

W Klinice Magwise program leczenia fibromialgii jest indywidualnie dostosowany do potrzeb pacjenta, oparty na aktualnych dowodach naukowych i prowadzony z wykorzystaniem najnowocześniejszych technologii neurostymulacji. To bezpieczna, skuteczna i nieinwazyjna alternatywa dla osób poszukujących trwałego zmniejszenia bólu oraz poprawy jakości życia.

“Nieinwazyjna stymulacja mózgu w leczeniu przewlekłego bólu za pomocą TMS jest dobrze tolerowaną i rozsądną metodą uzupełniającą terapię zespołów bólowych, takich jak ból neuropatyczny, migrena i fibromialgia.”

Fernandes, A. M., Graven-Nielsen, T., & Ciampi de Andrade, D. (2021). New updates on transcranial magnetic stimulation in chronic pain.

“Stymulacja nerwów obwodowych oferuje obiecujące podejście w leczeniu przewlekłych schorzeń bólowych, w tym fibromialgii, poprzez modulację szlaków bólowych i redukcję nadwrażliwości nerwów obwodowych.”

Niraj, G., Kumar, P., & Das, A. (2021), Pain Medicine, 22(3), 538–548.Niraj, G., Kumar, P., & Das, A. (2021), Pain Medicine, 22(3), 538–548.

Źródła

  • Watson NF, Buchwald D, Goldberg J, Noonan C, Ellenbogen RG. Neurologic signs and symptoms in fibromyalgia. Arthritis Rheum. 2009 Sep;60(9):2839-44. doi: 10.1002/art.24772. PMID: 19714636; PMCID: PMC2769083.
  • Bhargava J, Hurley JA. Fibromyalgia. [Updated 2023 Jun 11]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK540974/
  • Wang Y, Lei J, Qiao H, Tang J, Fan X. Repetitive transcranial magnetic stimulation in patients with fibromyalgia: A protocol for systematic review and network meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2022 Nov 25;101(47):e31696. doi: 10.1097/MD.0000000000031696. PMID: 36451412; PMCID: PMC9704917.
  • Tanwar S, Mattoo B, Kumar U, Bhatia R. Repetitive transcranial magnetic stimulation of the prefrontal cortex for fibromyalgia syndrome: a randomised controlled trial with 6-months follow up. Adv Rheumatol. 2020 Jun 29;60(1):34. doi: 10.1186/s42358-020-00135-7. PMID: 32600394.
  • https://www.nhs.uk/conditions/fibromyalgia/
  • https://www.cdc.gov/arthritis/fibromyalgia/

Najczęściej zadawane pytania

Czy fibromialgia jest groźna?

Fibromialgia nie jest groźna dla tkanek mięśni, stawów czy narządów wewnętrznych, nie prowadzi do ich uszkodzenia. Jednakże, chroniczny ból, przewlekłe problemy ze snem oraz inne związane dolegliwości związane z fibromialgią znacznie utrudniają codzienne funkcjonowanie i obniżają jakość życia. Dorośli z fibromialgią są ponad 3 razy bardziej narażeni na depresję niż osoby zdrowe. Ponadto u osób z fibromialgią obserwuje się wyższe wskaźniki zgonów z powodu samobójstw i urazów.

Czy fibromialgia jest uleczalna?

Obecnie nie ma lekarstwa na fibromialgię. Leczenie fibromialgii ma na celu złagodzenie objawów i poprawę jakości życia.

Specjaliści zajmujący się leczeniem fibromialgii